期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗大于2 cm上尿路结石的疗效及安全性分析
高让；廖邦华；陈云天；郜小帅；王坤杰；李虹
关键词：上尿路结石, 输尿管软镜碎石取石术, 结石清除率, 并发症
摘要：目的:评价输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗大于2 cm上尿路结石的疗效与安全性.方法:回顾性分析2013年5月至2016年12月四川大学华西医院行输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的大于2 cm的上尿路结石患者272例,采集年龄、性别、体质指数、结石部位、结石大小、手术时间、碎石时间、结石清除率、并发症发生情况等信息,并对手术的安全性和有效性进行评价.结果:共纳入患者272例,其中男性188例、女性84例,中位年龄46.5岁.其中肾结石254例(93.4％)、输尿管上段结石18例(6.6％),且有6例(2.2％)输尿管结石合并肾结石.结石平均累计大径线(cumulative stone diameter,CSD)为(34.2±9.7)mm.手术成功率为99.3％,平均手术时间为(44.17±20.47) min,平均碎石时间为(28.58±20.47) min,平均住院时间为(7.3±2.3)d.30 d结石清除率为90.5％,90 d结石清除率为93.8％.多因素logistic回归分析显示肾积水是术后结石清除率的独立影响因素(95％CI=5.31～7 133.90,P=0.004).28例(10.3％)患者发生术后并发症,包括发热12例(4.4％)、需镇痛治疗的腰痛7例(2.6％)、石街2例(0.7％)、超过24h血尿7例(2.6％),无感染性休克、脓毒血症等严重并发症发生.多因素logistic回归分析显示手术时间是发生并发症的危险因素(95％CI=1.030～1.222,P=-0.008).结论:针对大于2 cm的上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石取石术是一种有效、安全的治疗方式.肾积水是影响结石清除率的独立因素,而手术时间是影响术后并发症发生的危险因素.
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