期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
上尿路结石腔道手术后并发尿脓毒血症的危险因素分析
李鑫；何云锋；吴小候；唐伟；尹志康；陈刚；刘航
关键词：经皮肾镜碎石取石术, 输尿管软镜, 输尿管硬镜, 腔内泌尿外科, 尿脓毒血症, 上尿路结石, 危险因素
摘要：目的:探讨上尿路结石腔道手术并发尿脓毒血症的危险因素,手术方式包括经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)、输尿管硬镜碎石取石术(rigid ureteroscopic lithotripsy)、输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy).方法:收集我院2013年1月至2017年1月上尿路结石且接受腔道手术治疗的患者,排除孤立肾、马蹄肾以及术前已出现尿脓毒血症或诊断为肾积脓、脓肾的患者.分别收集经皮肾镜碎石取石术2 032例,输尿管硬镜碎石取石术1 781例,输尿管软镜碎石取石术625例,其中分别发生尿脓毒血症123例、98例、37例;发生率分别为6.05％、5.50％、5.92％.未发生脓毒血症的患者为对照组,发生脓毒血症的患者为病例组.首先将术后脓毒血症发生的相关因素进行单因素分析(卡方检验),再将有统计学意义的危险因素用多元logistic回归方法进行多因素分析.找出与术后发生尿脓毒血症密切相关的因素.结果:多因素logistic回归结果显示,尿常规(OR95％CI=2.008～7.584)、尿培养(OR95％CI=1.496～3.489)、结石大小(OR95％CI=1.811～5.420)与PCNL术后尿脓毒血症的发生密切相关.尿常规(OR95％CI=1.602～6.776)、尿培养(OR95％CI=2.659～7.924)与输尿管硬镜术后尿脓毒血症的发生密切相关.尿培养(OR95％CI=1.739～12.770)输尿管软镜术后尿脓毒血症的发生密切相关.结论:术前已存在尿路感染是上尿路结石腔道手术发生尿脓毒血症的重要危险因素,在PCNL中,结石大小也是尿脓毒血症发生的重要危险因素.
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