期刊简介

               本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物,已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息,欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿,并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。                

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  • 杂志名称:重庆医科大学学报杂志
  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
重庆医科大学学报杂志2018年第05期

绝经前ROMA截断值在卵巢子宫内膜异位症与上皮性卵巢癌中的鉴别价值

叶小琳;令狐华

关键词:绝经前, ROMA, 卵巢子宫内膜异位症, 早期上皮性卵巢癌
摘要:目的:探讨血清CA125、HE4水平和绝经前ROMA值鉴别卵巢子宫内膜异位症及上皮性卵巢癌的临床应用价值.方法:收集2013年8月至2014年9月因发现附件区包块, 收住入我院行手术治疗的患者共293例, 其中上皮性良性卵巢肿瘤 (EOB) 患者61例 (绝经前35例) , 卵巢子宫内膜异位症 (OEM) 患者151例 (绝经前149例) , 上皮性卵巢癌 (EOC) 患者81例 (绝经前41例) .术前25 d抽取静脉血, 化学发光法测定血清中CA125与HE4水平, 用卵巢癌风险评估软件计算ROMA指数.结果: (1) OEM组年龄 (中位年龄32岁) 明显小于EOC组 (中位年龄51岁) (P=0.000) , 与EOB组差异不明显 (P=0.500) . (2) 绝经前EOC组的CA125高于EOB组与OEM组 (P=0.000) .HE4和ROMA指数也高于OEM及EOB组, 差异均有统计学意义 (P=0.000) , 二者在EOB组与OEM组间无明显差异 (HE4:P=0.762, ROMA:P=0.389) . (3) 早期EOC组与OEM组比较, 绝经前CA125值无明显差异 (P=0.861) , 其诊断EOC的敏感性为85.71%, 特异性为20.13%;HE4和ROMA (标准截断值为7.4%) 诊断敏感性、特异性, 阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、97.32%、71.43%、97.32%和92.86%、83.89%、35.14%、99.21%.绘制CA125, HE4及ROMA诊断EOC的ROC曲线, 曲线下面积分别为:0.798、0.921、0.919.根据约登指数选取佳ROMA截断值11.65%时, 诊断早期EOC的敏感性, 特异性, 阳性预测值, 阴性预测值分别为92.86%、93.96%、59.1%、99.29%, 诊断效能高于现有截断值7.4%.结论:提高绝经前ROMA截断值至11.65%可能更有助于鉴别早期上皮性卵巢癌和子宫内膜异位症.