期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
结核性脑膜炎伴低钠血症的临床特征分析
唐思颖；井欢；王看然；王越；胡金波；杨淑敏；李启富
关键词：结核性脑膜炎, 低钠血症, 抗利尿激素分泌失调综合征
摘要：目的:在结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者中,探讨低钠血症的患病情况及临床特征.方法:纳入2014年1月至2016年10月于重庆医科大学附属第一医院诊断的TBM患者115名,收集受试者病史、一般情况以及实验室检查结果,计算TBM中低钠血症发生率,比较伴有低钠血症和不伴低钠血症2组患者的临床特点.结果:TBM患者伴低钠血症的比例为70.4％.与不伴低钠血症的TBM患者相比,伴低钠血症TBM患者除血钠和血浆渗透压较低以外,血肌酐水平[54.5(45.2,68.0)μmmol/L vs.64.0(54.5,75.7) μmmol/L,P=0.004]、血尿酸水平[164.0(123.5,218.2) μmmol/L vs.229.5(178.5,327.0) μmmol/L,P＜0.001],以及脑脊液含糖量[2.0(1.7,3.0) mmol/L vs.3.0(2.0,4.0) mmol/L,P=0.002]、脑脊液含氯量[112.0(104.0,116.0) mmol/L vs.120.0(116.2,125.7) mmol/L,P＜0.001]亦较低;而入院体温[(37.4±1.0)℃vs.(36.7±0.7)℃,P=0.002]、脑脊液蛋白量[2.0(1.2,3.0) g/L vs.1.0(0.8,2.1) g/L,P=0.003]较高;2组年龄、性别等无明显差别.进一步分析TBM伴低钠血症的原因后发现,该类患者有65.4％为抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH).与非SIADH引起的低钠血症相比,SIADH型低钠血症患者的血浆渗透压、血钠、血尿酸、脑脊液含氯量更低,脑脊液压力更高.TBM患者中SIADH漏诊率高达90.6％.结论:TBM患者低钠血症发生率高,SIADH是TBM伴发低钠血症的重要原因.
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