期刊简介

               本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物,已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息,欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿,并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。                

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  • 杂志名称:重庆医科大学学报杂志
  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
重庆医科大学学报杂志2017年第01期

奴卡菌病2例及国内67例临床特征分析

汪露;韩晓黎

关键词:奴卡菌病, 磺胺, 利奈唑胺
摘要:目的:总结奴卡菌病的临床特征,探讨其早期诊断及合理治疗方案,以提高临床诊治成功率.方法:报道我院收治确诊的2例奴卡菌病的临床表现、治疗和转归,并以“奴卡菌病”为关键词检索维普网、万方数据库、中国知网数据库(2002年12月至2016年6月),以“Nocardiosis”搜索PubMed数据库.结果:共检索到国内已发表确诊为奴卡菌病病例67例.男40例,女27例;病变局限于肺40例,播散至皮肤13例,播散至脑4例,播散至心包1例,播散2个器官以上5例,肺外4例.主要危险因素为免疫抑制剂用药史36例、肺部疾病9例、HIV6例、器官移植2例.肺部影像学主要表现为斑片28例、结节22例、空洞17例、胸水13例、实变11例、肿块7例.确诊通过无菌体液37例、痰培养16例、支气管镜10例、肺穿4例、活检2例.单用磺胺治疗25例,好转17例;以磺胺为基础联合用药治疗25例,好转14例.磺胺无效改为利奈唑胺治疗5例,好转5例.结论:奴卡菌病患者临床表现缺乏特异性,无菌体液、组织送检能提高奴卡菌诊断率.治疗首选磺胺,对于免疫功能低下的患者早期主张联合用药,存在中枢神经系统感染患者应选利奈唑胺等血脑屏障穿透性好的药物.早期联合用药、足疗程使用能提高患者生存率.