期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
儿童纤维蛋白原降低320例临床研究
林莉；徐红珍；陈兰；管贤敏；郭玉霞；肖莉；于洁；苏庸春
关键词：纤维蛋白原降低, 儿童, 出血
摘要：目的:回顾性分析纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)降低(FIB≤1.0 g/L)患儿的临床特点,寻找其可能相关继发因素,为FIB降低的病因、早期治疗及防治重要脏器出血提供参考依据.方法:回顾性分析我院320例住院患儿住院期间血浆FIB降低(FIB≤1.0g/L)的病例资料,对纤维蛋白原降低程度、出血部位、出血发生率、出血程度、临床合并症、治疗反应等进行分析,用SPSSPASW 18.0统计软件分析数据,用卡方检验分别对不同纤维蛋白原降低程度及有无合并其他凝血功能障碍或血小板降低时的出血发生率、出血程度进行分析,用t检验对有无输注冷沉淀前后的纤维蛋白原水平进行分析,以P＜0.05判定差异有统计学意义,并根据样本量及统计情况进行P值矫正.结果:320例患儿中男性193例,女性127例;以新生儿多见(165例,51.6％).其中281例(87.8％)患儿合并了已报道的可能导致FIB降低的继发因素,以肝功能损害(179例,55.9％)常见;259例(80.9％)合并有其他凝血功能障碍.320例FIB降低病例中,162例(50.6％)为轻度降低;149例(46.6％)发生了不同程度的出血.发生出血的患儿中47％为轻度出血(70/149例),36.9％为重度出血(55/149例),且重度出血也见于FIB轻度降低者.经分析FIB不同降低程度的出血发生率(P=0.149)及出血严重程度(P=0.088)均无统计学差异.而FIB降低合并其他凝血障碍和/或血小板降低时的出血发生率及出血程度有明显升高(P＜0.05).出血可发生于任何部位,以胃肠道出血(71例,47.7％)多见.出血组与未出血组分别有40.3％与34.5％的病例给予了FIB制品(新鲜冰冻血浆或冷沉淀)的补充,两组输注FIB制品前后FIB变化均有显著差异(P=0.001),提示输注FIB制品有利于FIB的升高.结论:纤维蛋白原降低可能发生不同部位不同程度的出血,即使轻微降低仍可发生严重出血,临床应予以重视,当发现纤维蛋白原降低时,应根据患儿出血倾向综合考虑,及时积极采取合理治疗并随访纤维蛋白原水平.
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