期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
吉兰-巴雷综合征临床分型与预后
张刚；秦新月
关键词：吉兰-巴雷综合征, 临床分型, 预后, 预测因素
摘要：目的:通过对吉兰-巴雷综合征的临床分型和预后进行分析,探讨吉兰-巴雷综合征各亚型临床特点、预后及预后相关因素.方法:收集本院2006年至2013年收治的170例吉兰-巴雷综合征患者的临床资料进行分析,并根据临床表现、电生理表现分为急性炎症性脱髓鞘性多发神经病(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy,AIDP)、急性运动轴索性神经病(acutemotor axonal neuropathy,AMAN)、MiHer-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrom,MFS)、脑神经型(cranial nerve variants,CNV)、Bickerstaff脑干脑炎叠加吉兰-巴雷综合征(Bickerstaff’s brainstem encephalitis overlaps with Guillain-Barre syndrome,BBE-GBS)和其他组.采用卡方检验分析各型GBS临床特点,对随访到的134例患者采用重复测量方差分析及多因素logistic回归分析进行预后及预后相关因素的分析.结果:AIDP组97例(57％),AMAN组37例(22％),MFS组12例(7％),脑神经组8例(5％),BBE-GBS组8例(5％),其他组8例(5％).据各组间3个月及6个月HFGS评分比较各组间预后,AMAN组与BBE-GBS组之间3个月(1.54±1.45,2.67±1.75,F=3.291,P=0.070)与6个月(1.21±1.17,2.00±1.67,F=1.973,P=0.161)均无统计学差异;A-MAN组与AIDP组3个月(1.54±1.45,1.20±1.18,F=10.332,P=0.001)、6个月(1.21±1.17,0.62±0.88,F=15.264,P=0.000)有统计学差异;MFS组(0.72±0.79)、脑神经型(0.29±0.49)6个月预后均良好(HFGS评分≤1).Logistic回归分析显示病情达峰时HFGS评分≥3分(P＜0.000 1,OR=6.650、95％CI=2.865～15.023),自主神经功能障碍(P=0.0435,OR=2.820、95％CI=1.031～7.715)与预后不良(HFGS评分＞1分)有关.结论:AIDP为GBS主要亚型;AMAN组和BBE-GBS组3个月与6个月预后均较AIDP组差;脑神经型GBS与MFS预后良好;重型患者、自主神经功能障碍为GBS预后不良预测因素.
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