期刊简介

               本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物,已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息,欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿,并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。                

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  • 杂志名称:重庆医科大学学报杂志
  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
重庆医科大学学报杂志2015年第03期

靶控输注瑞芬太尼用于老年患者全麻苏醒期平稳拔管的半数有效剂量

姚颖;郁葱;李勇

关键词:阿片类镇痛药, 瑞芬太尼, 老年患者, 剂量, 并发症, 气管拔管
摘要:目的:确定靶控输注瑞芬太尼用于老年患者全凭静脉麻醉(total intravenous aneasthesia,TIVA)后苏醒期安全平稳拔管的半数有效剂量.方法:择期全麻下行颌骨囊肿手术的老年女性患者24例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,采用Dixon序贯法进行试验,开始缝合伤口时第1例患者以效应室靶浓度1 ng/ml输注瑞芬太尼,若拔管不平稳,则下一位预设靶浓度增加0.5 ng/ml.若拔管平稳,下一位预设靶浓度减少0.5 ng/ml.通过Dixon法计算瑞芬太尼用于平稳拔管的半数有效剂量(median effective concentration,EC50),利用logistic回归模型进行概率单位转换,分析瑞芬太尼EC50及其95%可信区间.比较平稳拔管组与不平稳拔管组平均动脉压和心率.结果:采用Dixon序贯法算出瑞芬太尼用于老年患者术后平稳拔管的EC50 0.94 ng/ml,概率单位换算法计算EC500.99 ng/ml(95%CI=0.52 ~1.51 ng/ml).拔管期间,平稳拔管组平均动脉压、心率明显低于不平稳拔管组(P<0.05).结论:靶控输注0.94 ng/ml瑞芬太尼可以减少50%的老年患者拔管相关的咳嗽反应,抑制苏醒期心血管反应,不导致全麻苏醒延迟,确保了苏醒期的平稳拔管.