期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术安全性和有效性的系统评价
陈川；罗华婷；任庆兰
关键词：机器人, 腹腔镜, 子宫切除, Meta分析
摘要：目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术的安全性和有效性.方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Medline、万方、知网、维普等数据库,查找机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术的随机对照试验(random-ized controlled trials,RCTs)和非随机对照试验(non-randomized controlled trials,NRCTs).按纳入排除标准进行筛选并进行质量评价,将纳入文献的患者分为机器人辅助腹腔镜组和传统腹腔镜组,提取数据后用RevMan5.3软件进行Meta分析,比较2种手术方式行子宫全切术的安全性及有效性.二分类变量采用优势比(OR)及95％可信区间(95％CI)表示,连续性变量采用加权均数差(WMD)及可信区间(95％CI)表示.结果:共纳入5个RCTS及26个NRCTs,共计需行子宫全切术患者4 235例,其中机器人辅助腹腔镜组1 870例,传统腹腔镜组2 365例.Meta分析结果显示:与传统腹腔镜组比较,机器人辅助腹腔镜组的围手术期并发症发生率低(OR=0.71,95％CI=0.57～0.89,Z=2.97,P=0.003)、住院时间短(WMD=-0.42,95％CI=-0.65～-0.20,Z=3.67,P=0.000 2)、术中出血少(WMD=-81.04,95％CI=-104.50～-57.58,Z=6.77,P=0.000)、中转开腹率低(OR=0.38,95％CI=0.25～0.58,Z=4.60,P=0.000);2组患者手术时间(WMD=15.38,95％CI=-4.48～35.23,Z=1.52,P=0.130)、淋巴结清除数目[盆腔淋巴结(WMD=-1.09,95％CI=-2.61～0.43,Z=1.40,P=0.160);血管旁淋巴结(WMD=-0.19,95％CI=-2.93～2.56,Z=0.13,P=0.890)]比较,差异无统计学意义.亚组分析显示:对于子宫重量小于200 g的患者,机器人辅助腹腔镜组术中出血更少(WMD=-88.78,95％CI=-98.03～-79,52,Z=18.80,P=0.000),差异有统计学意义.结论:与传统腹腔镜相比,机器人辅助腹腔镜手术行子宫全切术时围手术期并发症发生率低、住院时间短、术中出血少(尤其对于子宫重量较小的患者)、中转开腹率低,但手术时间及淋巴结清除数目无差异.不过,考虑到原始研究质量不高以及明显的异质性,本研究结论论证强度有限.
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