期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
不同类型肺血栓栓塞临床特点及预后相关因素分析
熊蕾；杨相梅
关键词：肺血栓栓塞症, 静脉血栓栓塞症, 临床特点, 预后
摘要：目的:比较单发型肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)与PTE合并外周静脉血栓患者的临床资料,来探索影响二者疾病预后的相关因素及临床发病特点.方法:将PTE患者按是否合并外周静脉血栓分为两组,对其临床资料进行回顾性分析.结果:134例PTE患者中,单发型PTE61例,合并有外周静脉血栓的PTE有73例,单发组年龄明显高于合并组;PTE的临床表现多样而缺乏特异性,单发组在心悸(P=0.006)方面较显著;实验室及影像学检查中,单发组在D-Dimer(P=-0.029)、PaO2(P=0.036)及心脏彩超异常(P＜0.001)项目中较合并组明显高;简化肺栓塞严重指数(simplified pulmonary embolism severity index,SPESI)评分中,单发组所占高危组(P=0.015)比例较合并组显著;查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)中,单发组在合并心梗(P=0.040)和慢性肺病(P=0.027)方面高于合并组,有统计学意义.经多因logistic回归分析,影响单发组疾病预后的影响因素有纤维蛋白(原)降解物(fibrinogen degradation product,FDP)(OR=1.029,95％CI=1.002～1.057,P=0.036),N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)(OR=1.000,95％CI=1.000～1.001,P=0.037)和恶性肿瘤(OR=25.839,95％CI=2.439～273.760,P=0.007),影响合并组疾病预后的影响因素为恶性肿瘤(OR=14.571,95％CI=3.843～55.254,P＜0.001).结论:在本研究中,单发型PrE较合并型PTE多见于年龄更偏大的老年内科患者.临床表现多样化,但单发型尤以心悸为主;通过比较,单发型PIE预后的严重性不亚于甚至可能比合并组PTE严重.恶性肿瘤同为导致两种类型肺栓塞不良预后的因素,FDP、NT-pro-BNP还是单发型肺栓塞不良预后的危险因素.
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