期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
人工液胸辅助高强度聚焦超声治疗儿童肝母细胞瘤安全性的观察
崔洁；唐文；王珊；叶茂；章均；孔祥如
关键词：肝母细胞瘤, 高强度聚焦超声, 人工液胸, 儿童
摘要：目的:评估在全身麻醉下人工液胸辅助高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗儿童肝母细胞瘤的有效性及安全性.方法:回顾性分析在全身麻醉气管插管下,18例肝母细胞瘤患儿,在其右侧胸腔注入200～300 ml生理盐水建立人工液胸.分别于气管插管后5 min(T0)、人工液胸建立后10 min(T1)、HIFU治疗30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)及治疗结束时(T5)记录有创血压(invasive arterial pressure,IABP)、心率(heart rate,HR)、气道峰压(peak airway pressure,Ppeak)、胸肺顺应性(compliance of lung,Cmpl)、呼末二氧化碳(end-tidal carbon dioxide partial press,PETCO2)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2);并在以上各时点及HIFU治疗后24 h(T6)作动脉血气分析.HIFU治疗后第1天及第7天行胸部X线摄片,观察双肺和胸水转归,治疗前后行彩超及增强MRI对比治疗效果.结果:在HIFU治疗过程中,患儿各血流动力学指标均保持稳定.Ppeak在建立人工液胸后较建立人工液胸前明显升高(P＜0.05),且持续维持在一个较高水平.Cmpl在建立人工液胸后较建立人工液胸前降低(P＜0.05).PETTCO2在HIFU治疗30 min以后较注入胸水前明显升高(P＜0.05);动脉血气分析中PO2及PCO2均较建立人工液胸前增高(P＜0.05),但pH在各个时间点差异无统计学意义(P＞0.05),且以上呼吸参数改变均在临床安全范围内.胸片提示所有患儿胸水在术后7d内全部吸收,且均未出现气胸、血胸等严重并发症.术后影像学检查(MRI或者增强CT)提示所有患儿病灶均达到预定消融效果.结论:全身麻醉下建立人工液胸辅助HIFU治疗儿童肝母细胞瘤是有效、安全的.
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