期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
儿童心肌致密化不全20例临床分析
雷茜；钟家蓉；计晓娟
关键词：心肌致密化不全, 超声心动图, 儿童, 心力衰竭, 随访
摘要：目的:探讨儿童心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular myocardium,NVM)的临床特点及治疗效果.方法:对2007年9月至2012年11月期间收治的20例NVM患儿的临床表现、辅助检查(胸部X线片、心电图、超声心动图、心脏磁共振等)、临床治疗以及随访结果等资料进行回顾性分析,并对部分患儿进行随访.结果:20例NVM患儿中,有家族史者2例,以心功能不全为主要临床表现者16例(80％),心律失常10例(50％),无血栓及血栓事件发生;胸部X线检查示心脏扩大者12例(60％),20例患儿超声心动图均提示心脏NVM典型表现,其中单纯左室病变17例,双室病变2例,合并先天性心脏病9例(45％),合并有扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)3例(15％)及心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis,EFE)4例(20％);20例NVM首次住院治疗后,16例好转出院,4例放弃治疗;20例NVM患者平均随访7.86个月(1～15月),其中5例(5％)死亡,主要死因为心力衰竭加重;8例长期随访者心功能不全的临床症状明显缓解,改良Ross评分较前降低,定期复查心脏彩超提示心功能改善尚可,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,EF)改善明显,差异有统计学意义(t=-3.248,P=0.018);左室短轴缩短率(shortening fraction,FS)、收缩末期左室内径(left ventricular end diastolic diameter,LVED)、收缩末期右室内径(right ventricular end diastolic diameter,RVED)及非致密化心肌厚度/致密化心肌厚度比值(ratio of noncompacted tocompacted myocardial layers,N/C)差异均无统计学意义(t=-1.348,P=0.226; t=0.343,P=-0.744; t=0.969,P=0.370; t=0.467,p=0.657).结论:儿童NVM以心功能不全为主要表现,超声心动图是诊断NVM的主要手段;NVM在经积极内科对症治疗后临床症状可得到缓解,短期心脏功能改善可,但总体预后较差.
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