期刊简介

               本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物,已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息,欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿,并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。                

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  • 杂志名称:重庆医科大学学报杂志
  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
重庆医科大学学报杂志2013年第09期

危重症患者床旁无创与有创血压监测的一致性评价及相关性分析

杨晓军;冯涛;李桂芳;李元贵;柳明;周文杰

关键词:无创血压, 有创血压, 收缩压, 舒张压, 危重症患者
摘要:目的:评价危重症患者床旁有创血压(invasive blood pressure,IBP)与无创血压(non-invasive blood pressure,NIBP)监测的一致性及相关性.方法:随机选择2010年3月-2012年3月宁夏医科大学总医院重症医学科收治的500例危重患者,同步进行右侧桡动脉IBP和双侧肱动脉NIBP监测.依据IBP水平分为3组:A组,收缩压(systolic blood pressure,SBP)<90 mmHg,116例;B组,SBP 90~140 mmHg,172例;C组,SBP≥140 mmHg,212例.采用Bland-Altman分析、Spearman分析评价NIBP与IBP监测的一致性及相关性.结果:(1)一致性分析显示A组患者有创SBP值与无创SBP值间差值平均水平为-2.9 mmHg(左肱动脉)及-5.6 mmHg(右肱动脉),B组为4.5 mmHg及1.9 mmHg,C组达20.0 mmHg及17.3 mmHg.A组超一致性上限、下限范围发生率为0%、3.4%(左肱动脉)及0.0%、4.3%(右肱动脉),B组为1.7%、3.5%及1.7%、2.3%,C组达2.0%、0.0%及2.0%、0.0%.(2)一致性分析显示A组患者有创舒张压(diastolic blood pressure,DBP)值与无创DBP值间差值平均水平为-3.5 mmHg(左肱动脉)及-5.8 mmHg(右肱动脉),B组为-3.2 mmHg及-3.5 mmHg,C组达0.3 mmHg及1.2 mmHg.A组超一致性上限、下限范围发生率为6.0%、1.7%(左肱动脉)及3.4%、2.6%(右肱动脉),B组为1.2%、2.9%及1.7%、3.5%,C组达2.4%、4.2%及3.3%、2.8%.(3)相关分析显示A组患者无创SBP与有创SBP间rs为0.105~0.108,B组达0.417~0.444,而C组降至0.144~0.166.DBP间比较,A组为0.409~0.427,B组达0.598~0.617,C组为0.546~0.596.结论:危重症患者低血压及高血压状态下IBP与NIBP间相关性显著下降,低血压状态下NIBP监测值易高估患者实际血压水平,而高血压状态下表现低估患者血压水平.