期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
外周血造血干细胞移植治疗急性白血病50例疗效分析
廖欣；王利；刘林；陈建斌；王建渝；张红宾；肖青；唐晓琼；陈礼平
关键词：外周血造血干细胞移植, 异基因, 自体, 急性白血病, 疗效
摘要：目的:评价外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗急性白血病(acute leukemia,AL)的临床疗效,比较异基因PBSCT(allogeneic PBSCT,Allo-PBSCT)与自体PBSCT(autologous PBSCT,Auto-PBSCT)在AL治疗方面的优缺点,探讨移植预处理方案的选择及疗效.方法:回顾性分析我院从2004-2012年间收治的50例因AL行PBSCT的病例,其中21例男性,29例女性,行Allo-PBSCT及Auto-PBSCT的分别为28例及22例.分析移植疗效及并发症,比较异基因及自体移植复发率、无病生存率(disease-free survival,DFS)及移植相关死亡率(transplant related mortality,TRM)的差异.分析预处理死亡及植入成功率.结果:50例患者中除2例MAC(马法兰+阿糖胞苷+环磷酰胺)方案预处理患者植入失败外,其余48例获得造血重建,移植成功率96％,中位白细胞植活时问(＞0.5×109个/L)为11.3 d[(7～24)d],中位血小板植活时间(＞20×109个几)为14.3 d[(5～44) d].异基因移植与自体移植相关死亡例数分别为8例、3例,TRM为28.6％、15.0％;累计DFS分别为46.4％、35.0％;累计复发率分别为25.0％、55.0％.随访时间内异基因及自体移植的总存活率(overall survival rate,OS)为57.1％、50.0％,两者移植前处于首次化疗缓解(complete remission at first course,CR1)及非首次化疗缓解或未缓解状态的患者,移植后OS分别为61.5％、53.3％及45.5％、55.6％;累计DFS分别为46.2％、46.7％及27.3％、44.4％;死亡率分别为38.5％、46.7％及54.5％、44.4％.结论:PBSCT是治疗AL的有效手段,特别是移植前状态处于CR1的患者移植效果更好.异基因移植后复发率较自体移植低,长期DFS较高,但移植相关并发症多,TRM较高.预处理方案的优化是提高移植疗效的关键,以马利兰/环磷酰胺方案为基础的预处理方案有较好的清髓效果及耐受.
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