期刊简介
本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物，已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息，欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿，并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。
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首页>重庆医科大学学报杂志
- 杂志名称：重庆医科大学学报杂志
- 主管单位：重庆市教育委员会
- 主办单位：重庆医科大学
- 国际刊号：0253-3626
- 国内刊号：50-1046/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录：上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
应用不同封堵装置封堵动脉导管未闭的临床评价
李鹏飞；高伟；赵鹏军；余志庆；李奋；黄美蓉；傅立军；郭颖；刘廷亮
关键词：儿童, 动脉导管未闭, 介入封堵, 并发症
摘要：目的:评价应用不同封堵装置治疗儿童动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA)的可行性和临床效果.方法:2009年3月至2011年9月间确诊为PDA并接受介入治疗的患儿共443例,男218例,女225例,平均年龄7.8岁(0.6～13岁),平均体重17.5 kg(5.3～48 kg),合并其他畸形者均排除.根据PDA大小分别选择弹簧圈、PDA封堵器和室间隔缺损(Ventricular septal defect,VSD)封堵器治疗.根据PDA的形态和大小分别采用经股动脉逆行或经股静脉顺行释放.结果:431例(97.3％)成功封堵. 4例因释放前存在主动脉缩窄,3例存在左肺动脉狭窄而放弃,5例大PDA合并肺动脉高压者封堵试验阳性而放弃.心导管检查肺动脉平均压32.5 mmHg(23～67 mmHg),Qp/Qs:1.62(1.4～3.2).其中45例采用弹簧圈封堵,53例应用动脉导管未闭封堵器-Ⅱ(Amplatzer duct occluder-Ⅱ,ADO-Ⅱ),12例为膜部VSD封堵器,其余均采用ADO进行封堵.25例(5.8％)术后出现少量残余分流,18例1月随访时消失,3月随访时全部消失.6例(1.3％)术后出现主动脉轻度狭窄,压差＜10 mmHg,无需处理,随访无进展.2例(0.46％)术后出现血小板降低,对症治疗2周后出院,随访无异常发现.1例出现术后溶血.1例随访出现三尖瓣中度返流.结论:对不同类型和大小的PDA可应用不同装置进行封堵,术中操作仔细,避免损失三尖瓣,部分大PDA封堵后可存在残余分流、主动脉狭窄和血小板变化,随访时需密切观察.
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