期刊简介

               本刊是由重庆医科大学主办的综合性医学专业性学术刊物,已被《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科技论文统计源期刊》、《中国生物文摘》、《中国生物学文献数据库》全文收录。通过论著、临床研究及短篇报道等栏目刊登基础医学、临床医学等相关内容。为了更好地反映国内外最新科研成果及医药信息,欢迎从事医学卫生事业的人员踊跃投稿,并优先考虑属国家、省、市科研基金项目的论文。                

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  • 杂志名称:重庆医科大学学报杂志
  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:被《中文科技期刊数据库》收录期刊收录:上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
重庆医科大学学报杂志2007年第09期

低钙腹透液对CAPD患者钙磷代谢及左心功能影响的临床研究

胡廷海;王蜀湘;张玲

关键词:慢性肾功能不全, 腹膜透析, 钙, 超声心动图
摘要:目的:观察低钙透析液(生理钙)对持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的钙磷代谢及左心功能的影响,为寻求较适宜的治疗方案提供临床依据.方法:在规律性随访的腹透患者中选择校正的血清总钙>2.12 mmol/L、iPTH<150pg/ml的患者33例,改用百特PD4腹透液(钙1.25mmol/L,其余成分相同),继续口服碳酸钙3g/天.使用低钙透析液期间的第0,4,8周检测血总钙、血磷、白蛋白、碱性磷酸酶、钠、钾、肌酐、尿素氮、血红蛋白、血iPTH等实验室指标.使用低钙透析液期间的第0,8周采用彩色多普勒超声仪测量左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF)、短轴缩短分数(FS)、左心室等容舒张时间(IVRT)、舒张早期大血流速(Emax)、舒张晚期大血流速(Amax)、及舒张早期大血流速与舒张晚期大血流速之比(E/Amax).结果:在改用低钙透析液随访期间,血钙值有明显下降(P<0.05),但仍基本维持在正常水平.iPTH值有明显升高(P<0.05),而血磷、血清白蛋白、碱性磷酸酶、钠、钾、肌酐、尿素氮等指标差异无统计学意义.IVRT、E/Amax在随访期间的变化有统计学意义(P<0.05),而LVEDD、LVESD、EF、FS在随访期间的变化则无统计学意义.相关性分析发现只有血钙变化(第0,8周)与E/Amax的变化呈负相关(r=-0.39,P<0.05),与IVRT变化呈正相关(r=0.46,P<0.05),其它各项临床和实验室观察指标的变化与超声指标的变化均不存在相关性(P>0.05).结论:低钙腹透液有助于高血钙或正常血钙的部分腹膜透析患者左心室舒张功能的好转.而这一作用可能与低钙透析液改善了部分腹膜透析患者的钙磷代谢和钙负荷过重的情况有关.